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【随访计划】为基层医生提供随访计划管理，跟踪观察2265患者病情进展；
【患者管理】提供签约患者管理让医生随时随地了解每一位签约患者的血压、血糖等指标数据及档案信息，及时为每位患者提供帮助。
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并利用移动客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的交流平台，
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